一、 框架眼镜的度数、散光轴向、瞳距、瞳高以及配戴方式等有所偏差所造成的视疲劳现象。高度近视朋友在工作和学习中非常容易产生视疲劳现象。
分析：1、框架眼镜度数过大或过小，都有可能出现头晕恶心，特别是度数偏大时； 2、如果散光度数或轴向发生错误，也可能出现类似症状；3、不管是球面镜片还是非球面镜片，因为镜片中央和周边的厚度不同，所以会产生棱镜效应，因此，我们在验配时要尽量准确瞳距和相应瞳高，使镜片的光学中心和视轴（粗略地说就是视线方向）平行一致，以尽量减小棱镜效应所产生的不适；4、即使上述原因基本上都排除了，眼镜配戴位置不正确，近视朋友如果不是通过眼镜的光学中心去视物，而是通过眼镜边缘看东西，同样会出现头晕恶心等症状。
二、 双眼屈光度数相差太大。
分析：A. 对于有双眼同时视（一级视功能）功能的近视朋友，特别是高度近视朋友 。框架镜片与佩戴者的黑眼球的最高点之间有一个距离，叫"顶尖距"，由于这个距离，会使外界的物体在视网膜上的成像大小发生变化，即像差。近视度数越大，成像会变得越小，当双眼的成像的大小变化超过5%时，大脑的融像功能（二级视功能）就会出现问题，大脑不能把双眼的两个物象融合成一个，形成复视，就会出现头晕恶心现象。
B. 对于双眼同时视（一级视功能）功能有障碍的近视朋友（高度近视） 。由于双眼度数相差太大，平时只用视力好的那只眼睛看东西，时间长了，不用的那只眼睛就会发生形觉剥夺性弱视，继而发生外斜，形成异常视网膜对应（有一只眼睛的成像偏离黄斑中心凹），当我们给近视者的双眼配上合适的眼镜后（双眼的视力相同或接近），近视者的同时视功能恢复，但是异常视网膜对应短期还存在，这样也会形成复视，同样会出现头晕恶心。但是这 种情况一般持续一段时间就会消失（一般1-2周），因为正常的视网膜对应很快会形成，复视就会消失。
三、个别近视朋友眼生理对框架眼镜所产生的像差、视野限制、镜片折射率高低以及棱镜效应极度敏感，可能也会不同程度的产生头晕恶心现象。
四、初次配戴框架眼镜或者更换参数不同的框架眼镜也有可能会出现不同程度头晕恶心现象，但是只要眼睛屈光各个参数是准确合适的，持续时间一般很短就会消失。
注意：眼镜定配的最终医学处方不仅取决于准确的医学眼科检查和标准的测量技术，还取决于相关主体机构是否具备专业验配经验和科学判断及专业技术的有机结合（即医学验光和科学专业配镜）。我们实践中视光师和定配师的最大宗旨是要确保配戴者正常佩戴眼镜后具备清晰的视力、舒适地用眼活动和持久地阅读能力。
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